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印度疫情解封停止时 实践传染人数或成“懵懂账”

  根源:中国慈悲家杂志

  “假如不克不及做到少量检测、实时跟踪、实时断绝,那末解封将黑白常冒险的行动。” 

疫情防控期间印度国民需戴口罩出行,否则会被警察责罚。图/Indian Express Online视频截图疫情防控时期印度百姓需戴口罩出行,不然会被差人惩罚。图/Indian Express Online视频截图

  6月30日,印度联邦当局公布“解封2.0”政策(Unlock 2)。从7月1日起,印度天下进一步解封,规复国际飞机、火车等交通运输体式格局,但黉舍、运动场等公开场合保持封闭,直至7月30日。

  停止7月2日,印度新冠肺炎确诊病例已达60万例,当天陈述新增病例19016例。近半个月以来,印过活增新冠肺炎确诊病例均在12000例以上,6月27日新增病例数打破两万例,累计确诊病例仅次于美国、巴西和俄罗斯。

  印度成绩专家林平易近旺通知《中国慈悲家》,印度疫情今朝已浸透至乡村地域,传染人数能够远超官方发布数据,“实践上曾经是一笔懵懂账了” 。

  解封不即是抓紧

  自疫情发作以来,印度当局不断以分别热门地区(hotspot)的体式格局延缓疫情伸张。热门地区内履行片面封闭,商铺、黉舍等大众地区制止职员走动。热门地区外,则封闭工场、中止交通。但自六月当前,印度联邦当局铺开把持办法,7月1日起解封政策正式进入第二阶段。

  “解封2.0”办法施行后,夜间宵禁工夫由本来的10小时缩减为9小时,国际交通片面规复,黉舍、影院、运动场等简单形成人群凑集的场合持续封闭。值得留意的是,印度联邦当局透露表现各邦可依据实践状况挑选能否解封,但条件是不克不及够封闭各邦边疆,要包管可以自在通畅。这关于今朝疫情不严峻的邦当局来讲,防控难度进一步添加。

当地一位戴口罩的小商贩。图/Indian Express Online视频截图外地一名戴口罩的小商贩。图/Indian Express Online视频截图

  实践上,印度官方曾经在全境范畴内分别了528个把持区(containment zone),此中198个把持区在6月21往后连续被添加到“名单”中。但是因为此前忽然颁布发表封闭,印度少量工场停摆、商铺关门,居无定所的底层工人到处漂荡。印度当局担忧继续封闭所会带来更大的经济丧失和严峻的社会成绩,因而虽然确诊人数不时爬升,传染范畴也其实不断定,但进入六月后印度当局仍然保持解封。有媒体报导,进入解封阶段先人们仿佛患了“忘记症”,少量印度人不佩带口罩,也没有按照当局请求的平安间隔,“遗忘了病毒仍然在身旁” 。

  前利物浦寒带医学研讨院初级专家穆尼尔·伊斯兰在承受《中国慈悲家》采访时透露表现,从必定水平下去说,后期的封闭的确起到了延缓疫情伸张的后果。但他同时夸大,封闭时期社区内缺少无效办理。工场忽然停摆招致少量能够曾经传染的工人回抵家乡,形成社区内的二次传达。

  穆尼尔·伊斯兰通知《中国慈悲家》,关于确诊人数十分少或没有传染状况的地区,“解封2.0”办法是可行的战略。但关于那些疫情严峻的地域,解封必需十分慎重,“假如不克不及做到少量检测、实时跟踪、实时断绝,那末解封将黑白常冒险的行动。”

  穆尼尔·伊斯兰以为,思索到经济要素,当局不能不采纳解封的办法。但印度各邦状况差别,在疫情最严峻的马哈拉施特拉邦和德里邦,当局需求随时坚持警觉,采纳更无效、大范畴的干涉办法。

印度一家收治新冠肺炎患者的紧急护理中心。 图/多维新闻视频截图印度一家收治新冠肺炎患者的告急照顾护士中间。 图/多维旧事视频截图

  建病院不克不及处理成绩

  自疫情发作以来,印度都城新德里地点的德里邦已陈述确诊人数超越近9万人。在解封的大布景下,印度当局但愿经过少量收治病人把持疫情。

  依据美国有线电视旧事网(CNN)的报导,印度德里邦当局开设了一个可以包容10000人的暂时病院。今朝该病院已有2000多名新冠患者,此处将作为德里邦重点收治病院。穆尼尔·伊斯兰对《中国慈悲家》透露表现,开设新的暂时病院并非处理成绩的关头,“如许大型的病院必需确保有充足的人手、医疗设置装备摆设、药物,这实际上是很坚苦的工作。”

 印度新德里的一处方舱医院。图/南华早报 视频截图 印度新德里的一处方舱病院。图/南华早报 视频截图

  印度当局在继续扩展封闭疫情严峻地区的数目,但对地区内的防控却不松散。今朝印度逐日可检测20万人以上,但检测后核酸检测呈阴性的患者仍然没有停止无效断绝,患者在本人的社区内勾当不受限定,少量病症细微或无病症传染者没有惹起人们的警惕。印度卫生部分的专家发明,在一些把持区内助们没有戴口罩或坚持交际间隔,人力三轮车也能够自在穿越。

  穆尼尔·伊斯兰夸大,建病院不克不及处理局部的成绩,增加传染人数、加大检测才是关头。“社区内的传达没有中止,那些没有自行断绝前提的人,当局需求赐与必定的经济补贴以协助他们断绝。”穆尼尔·伊斯兰说,印度的核酸检测才能比拟掉队,核酸检测出后果较慢,这添加了未知的危害。

  据印度媒体报导,印度卫生部分将在把持地区内履行大面积的CT反省,防止有病症的患者不克不及实时就诊。

  低出生率面前

  虽然印度确实诊人数不时爬升,但出生率却不断保持在较低程度。从今朝数据看,2.8%的出生率要远低于欧洲疫情严峻的国度。《天然》杂志剖析以为,印度的出生注册零碎(death-registration system)是不完好的,有良多出生病例能够没有被记载或上报。

医务人员对市民做核酸检测采样。图/Indian Express Online视频截图医务职员对市平易近做核酸检测采样。图/Indian Express Online视频截图

  本年四月,全印大众卫生安康研讨院(Indian Institute of Public Health)的一份文件表现,印度的防控重点在于尽量延伸病毒传达的工夫减缓医疗零碎的压力,经过低落出生率为疫情带来转机点。

  穆尼尔·伊斯兰则表明道,今朝2.8%的出生率是依据核酸检测为阴性的人群算进去的,也便是病死率(case fatality rate)的确要低于良多国度。假如思索传染出生率(infection fatality rate),也便是实践传染呈现病症的人,能够这个数字会更低。

  他以为,印度的出生率远低于欧洲的缘由十分庞大。一方面能够是因为印度新冠病毒的毒性较弱,而更紧张的缘由来自于印度人本身免疫力的成绩。因为印度常年饱受差别寒带流行症的搅扰,从某种水平下去说他们反而有更强的免疫力应答这次的新冠疫情。因为呈现重症患者的数目未几,出生率天然就不高。

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